Ideación suicida en la vejez: claves para su prevención
Mantenerse activo y conectado son algunas de las claves para prevenir la ideación suicida en la vejez. Así lo concluye un estudio publicado en la revista Psicothema.
El artículo, que lleva por título Suicidal ideation, social participation, loneliness, and mobility limitations: longitudinal evidence in older european adults, ha sido elaborado por Zaira Torres, Sara Martínez-Gregorio, Irene Fernández, José M. Tomás y Amparo Oliver de la Universidad de Valencia.
En la investigación, se analizan las complejas interrelaciones entre la ideación suicida y variables psicosociales como la soledad, la participación social y las limitaciones de movilidad en adultos mayores europeos. El estudio utiliza datos longitudinales de tres olas de la encuesta SHARE, recolectadas entre 2015 y 2019/20, para analizar estas relaciones a lo largo del tiempo.
Marco teórico y relevancia del estudio
Los autores subrayan la creciente preocupación por el comportamiento suicida en la población de mayor edad, que presenta tasas más altas de suicidio en comparación con otros grupos etarios. A este respecto, se reconoce la ideación suicida como un precursor crucial de los intentos de suicidio y la muerte por suicidio, lo que la convierte en un objetivo importante para la intervención.
Segú se detalla en el texto, el estudio se basa en el marco de ideación-acción, que explora la transición desde los pensamientos suicidas hasta la acción suicida. A este respecto, los autores destacan dos modelos teóricos en este contexto:
- El Modelo Integrado Motivacional-Volitivo (IMV): Esta teoría propone tres fases en el desarrollo del comportamiento suicida: pre-motivacional (factores estresantes de la vida), motivacional (sentimientos de derrota y atrapamiento) y volitiva (transición de la ideación al intento). El estudio sugiere que las limitaciones físicas en la vejez pueden actuar como factores estresantes crónicos, contribuyendo a la ideación suicida según el IMV.
- La Teoría Interpersonal del Suicidio (TIS): La TIS postula que la ideación suicida surge de la combinación de la falta de pertenencia (aislamiento social, soledad) y la percepción de ser una carga para los demás. El artículo plantea la hipótesis de que las limitaciones de movilidad pueden aumentar la percepción de ser una carga, lo que lleva a una mayor ideación suicida.
La novedad del estudio radica en su enfoque longitudinal, que permite analizar la evolución temporal de las relaciones entre las variables. Según se explica en la introducción, estudios previos sobre la asociación entre limitaciones funcionales y la ideación suicida han arrojado resultados contradictorios, en parte debido a diseños transversales o con solo dos puntos temporales.
Metodología: muestra representativa y análisis longitudinal
El estudio utiliza una muestra robusta y representativa de 50.423 adultos mayores de 60 años, participantes de la encuesta SHARE. La muestra abarca 14 países europeos e Israel, con una media de edad de 71.49 años y un 55% de mujeres.
Las variables clave se midieron a través de instrumentos validados:
- Ideación suicida: Un ítem dicotómico de la escala EURO-D, preguntando si el individuo ha sentido que preferiría estar muerto en el último mes.
- Limitaciones de movilidad: Recuento acumulativo de dificultades en diez actividades físicas, con un rango de 0 a 10.
- Soledad: Escala de Soledad de Tres Ítems, una versión abreviada de la escala R-UCLA Loneliness Scale, con un rango de 3 a 9.
- Participación social: Suma de la participación en cuatro actividades sociales (trabajo voluntario, cursos educativos, clubes sociales, organizaciones políticas/comunitarias), con un rango de 0 a 4.
El análisis estadístico se realizó mediante Modelos de Panel Cruzados Diferidos (CLPM), una técnica adecuada para examinar relaciones recíprocas entre variables a lo largo del tiempo. Se estimaron tres modelos anidados, siendo el mejor modelo aquel que constriñó los efectos autorregresivos y los efectos cruzados a ser iguales en las tres olas, lo que indica la estabilidad de los efectos a lo largo del tiempo.
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